經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PCI）包括植入或不植入支架的經(jīng)皮經(jīng)腔冠狀動脈血管成形術(shù)（PTCA）。主要適應(yīng)證是治療
PTCA通過穿刺股動脈、橈動脈或肱動脈施行。橈動脈途徑在技術(shù)上比股動脈途徑更高些，但可以減少病人的不適，縮短術(shù)后臥床時間，并降低并發(fā)癥的發(fā)生率（例如，出血、假性動脈瘤形成）。
將指引導(dǎo)管插入大的周圍動脈送至冠狀動脈開口。在X線透視或血管內(nèi)超聲的指引下，將頂端帶球囊的導(dǎo)管送至狹窄處，然后使球囊充氣將粥樣硬化斑塊擠碎從而擴大動脈管腔。在PTCA后再次行冠脈造影以記錄所發(fā)生的改變。根據(jù)需要通常可對2～3支血管進(jìn)行PTCA。
目前支架廣泛應(yīng)用于急性心肌梗死、開口或左主干病變、慢性完全阻塞性病變以及分叉病變中。支架在以下情況下最為有用
先前未行PTCA的較大自身冠狀動脈的短病變
大隱靜脈橋的局灶性病變
PTCA時血管急性閉塞的治療
